Эхоэнцефалограмма головного мозга

ЭЭГ – энцефалограмма головного мозга, в каких случаях назначают, что показывает

Головной мозг человека, без преувеличения можно назвать наиболее сложным и наименее изученным органом человека. Активность мозговых тканей влияет на работу внутренних органов и систем человека.

Оглавление:

Работа нейронных клеток сопровождается выбросом электромагнитных импульсов.

Что такое ЭЭГ мозга головы

Диагностика мозга с помощью ЭЭГ у большинства пациентов вызывает опасение, и даже недоверие. В основном это связано с определенными особенностями процедуры.

Как устроен ЭЭГ аппарат, принцип действия

Уже в начале девятнадцатого века было доказано, что головной мозг человека во время работы излучает электромагнитные импульсы. Тогда же начались первые исследования биологической активности нейронов.

Для чего делают ЭЭГ мозга

Сделать энцефалограмму головного мозга необходимо при подозрении на любые нарушения в функциях и работе нейронных клеток. Существует несколько основных показаний для проведения данного исследования.

  • Оценить тяжесть и глубину патологических нарушений в работе головного мозга пациента.

Прохождение энцефалограммы назначают пациентам в следующих случаях:

  • Травмы в области черепа, сотрясения.

О чем говорит ЭЭГ мозга

ЭЭГ показывает исключительно импульсную электромагнитную активность мозга. Прохождение энцефалограммы проводится с помощью аппарата, считывающего наиболее сильные потоки электромагнитного поля, а также увеличивающего слабые биотоки при прохождении их через прибор.

Вредна ли энцефалограмма мозга

Чтобы не утверждали в просторах интернета, вреда от энцефалограммы для ребенка или взрослого не будет, даже при повторном и многоразовом проведении исследования. Во время обследования препарат только считывает уже существующие электромагнитные импульсы, а не создает новые, мозговые ткани не подвергаются радиологическому и любому другому излучению.

Как делают энцефалограмму мозга головы

Непременным условием для получения точных результатов диагностики с помощью ЭЭГ является полная неподвижность пациента во время обследования. Врач, проводящий диагностическую процедуру, подготовит человека и расскажет об определенных особенностях энцефалограммы.

Подготовка к ЭЭГ мозга

Энцефалограмма головного мозга должна правильно выглядеть. Для этого необходимо соблюсти несколько условий:

  • Неподвижность головы и отсутствие факторов раздражения в течение всего времени проведения процедуры.

Для достижения этих двух целей, врач, делающий обследование, проводит собеседование с пациентом, пытаясь настроить его на положительный «лад», объяснить, как проходит процедура и для чего она необходима.

Проведение ЭЭГ взрослому человеку

Процедура проводится без особых сложностей. Главной задачей врача является создание положительного настроя и уменьшение возможных страхов пациента перед проведением процедуры.

ЭЭГ мозга ребенку

Энцефалограмма головного мозга у ребенка показывает наличие серьезных отклонений в развитии и зачастую является первым весомым аргументом, указывающим на патологические изменения, не появляющиеся на ранней стадии.

Что лучше, МРТ или ЭЭГ мозга

Основная разница между ЭЭГ и МРТ головного мозга заключается в направленности исследования. Томография показывает состояние мягких тканей, наличие опухоли и полостей, а также природу новообразований.

Рекомендуемые новости

Причины и последствия изменений биоэлектрической активности головного мозга

Что такое кисты сосудистых сплетений головного мозга, признаки, лечение

Что такое кистозно-глиозные изменения головного мозга, чем это опасно

Что такое базальные ядра (ганглии) головного мозга, за что отвечают

Симптоматика и лечение кисты прозрачной перегородки головного мозга

Из-за чего появляется субэпендимальная киста головного мозга у новорожденных, последствия и удаление

Источник: http://ponchikov.net/health/zabolevaniya-mozga/571-encefalogramma-golovnogo-mozga.html

Эхоэнцефалография (Эхо Эг) головного мозга: что это такое? Описание метода и расшифровка эхоэнцефалограммы

1. Основа метода 2. Виды эхоэнцефалографии 3. Показатели эхоэнцефалограммы 4. Интерпретация результатов 5. ЭХО-ЭГ при различных заболеваниях 6. Методика проведения процедуры

Головной мозг регулирует и координирует работу всех органов и систем организма. Поэтому его заболевания могут привести к существенным функциональным нарушениям. В связи с этим очень важно своевременно и точно выявить недуг. Зачастую постановка диагноза требует не только тщательного неврологического осмотра, но и ряда диагностических процедур. Одним из основных методов функциональной диагностики нервных болезней является эхоэнцефалография (или Эхо-ЭГ).

Эхоэнцефалография – метод ультразвуковой диагностики, позволяющий исследовать состояние церебральных структур и определить наличие их смещения, а также косвенно оценить состояние сосудов. Процедура не является инвазивной. Данное обследование широко применяется в клинической практике для постановки диагноза (в том числе и для экстренной диагностики), определения плана лечебных и реабилитационных мероприятий и функционального состояния головного мозга. Кроме того, исследование успешно используется в системе врачебно-трудовой экспертизы.

Эхоэнцефалография, наряду с такими методами как электроэнцефалограмма (ЭЭГ), ультразвуковая доплерография сосудов головы и шеи, дуплекс составляют основу диагностики заболеваний нервной системы.

В качестве синонимов эхоэнцефалографии выступают термины электроэнцефалоскопия, эхоэнцефалоскопия (ЭхоЭС), эхоэнцефалограмма. Однако последнее понятие не является вторым названием диагностики. Эхоэнцефалограмма представляет собой графическое отображение ультразвуковых сигналов.

Основа метода

Эхоэнцефалография головного мозга – это ультрачастотные электрические импульсы, которые приводят в движение пьезопластины, приложенные к голове. Генерируемый механический ультразвук распространяет колебания на ткани черепа, головного мозга и его оболочек. На границах различных по плотности сред эти сигналы подвергаются эхолокации. На экран монитора выводится графическая картина – эхоэнцефалограмма, либо плоскостное изображение при проведении двухмерного исследования (например, при нейросонографии у детей). По показателям времени их отправки и обратного получения рассчитывают расстояние до структуры, участвующей в отражении сигнала.

В клиническую практику технологию эхоэнцефалоскопии внедрил шведский нейрохирург Л. Лассел в 1956 году. Он использовал модификацию ультразвукового дефектоскопа, используемого в промышленном производстве.

Виды эхоэнцефалографии

Эхоэнцефалографию можно проводить как в одномерном режиме (так называемое М-исследование), так и в двухмерном (ультразвуковое сканирование). В первом случае результатом исследования становится графическое изображение отраженных сигналов (эхоэнцефалограмма). Двухмерная методика выводит на экран эхоэнцефалографа изображение, получаемое в результате сканирования мозга в двух плоскостях (эхоэнцефалоскопия – ЭХО-ЭС).

Одной из разновидностей двухмерной эхоэнцефалографии является нейросонография – ультразвуковой метод исследования структур головного мозга детей через большой родничок.

Ребенок первого года жизни в обязательном порядке должен пройти скрининговую нейросонографию.

Показатели эхоэнцефалограммы

Эхоэнцефалограмма представляет собой запись ультразвуковых сигналов, меняющихся в зависимости от наличия в веществе головного мозга объемного образования. Основная церебральная структура, участвующая в отображении импульса, предопределяет формирование:

  • начального комплекса. Он определяет посланную высокочастотную волну;
  • М-эхо. Основной сигнал, формирующийся при участии septum pellucidum, 3 желудочка и шишковидной железы;
  • конечного комплекса — сигнала эхолокации костной стенки черепной коробки противоположной стороны;
  • латеральных эхо-сигналов. Фиксируются после начального и перед конечным комплексами (до и после М-эхо). Их возникновение обусловлено отражением сигнала от боковых желудочков.

Диагностически важным является проведение нескольких ЭхоЭГ-исследований в процессе мониторинга состояния пациента. Повторные наблюдения делают возможным оценку выраженности и характера повреждений мозга и его сосудов на различных этапах заболевания.

Интерпретация результатов

Расшифровка и описание результатов исследования проводится врачом-неврологом или специалистом нейрофизиологической лаборатории. Физиологичным считается одинаковое расстояние до М-эхо с одной и другой сторон. Отклонения не должны превышать 1-2 мм (у детей допустима погрешность в 3 мм). В этом случае диагностируется симметричность мозга.

Объемные процессы в веществе головного мозга дают смещение сигнала М-эхо, меняют форму и продолжительность ответов. Эхоэнцефалография проводится при наличии у пациента подозрения на любой структурно-дислокационный патологический процесс. В качестве него могут выступать:

  • церебральные новообразования;
  • внутричерепные гематомы;
  • туберкуломы;
  • гуммы;
  • абсцессы;
  • церебральные инсульты.

Ультразвуковая процедура также может использоваться для косвенной оценки состояния церебральных сосудов.

При этом направление срединных отклонений указывает на локализацию поражения. Расстояние до М-эхо на стороне патологического процесса увеличивается по сравнению с противоположной. Однако при ряде заболеваний в стадию регенерации смещение М-эхо может быть и в сторону пораженного полушария. Это возникает из-за уменьшения объема одной гемисферы под влиянием восстановительных процессов (рубцевания рассасывания). Чаще всего причиной такого явления служат последствия воспалительных реакций и геморрагического инсульта.

Диагностическая точность исследования зависит от квалификации врача и характеристик эхоэнцефалографа – глубины зондирования и разрешающей способности прибора.

ЭХО-ЭГ при различных заболеваниях

ЭхоЭГ-исследование предназначено не только для выявления смещения срединных структур головного мозга. Электроэнцефалография позволяет предположить нозологию патологического процесса.

  • Онкология . Внутримозговые злокачественные опухоли дают более значительное смещение по сравнению с экстрацеребральными доброкачественными новообразованиями.
  • Травмы . Ушибы головного мозга могут вызывать незначительные смещения в пределах 3 мм за счет отека нервных тканей. Формирование посттравматических кист способно вызвать формирование выраженных латеральных эхо-сигналов.
  • ОНМК . Наибольшую асимметрию показывает внутримозговое кровоизлияние. Кроме этого, в данном случае повышается диагностическая значимость латеральных эхо-сигналов за счет наличия дополнительных возможностей отражения сигнала от геморрагического очага. Инфаркты мозга дают незначительные преходящие смещения срединных структур.
  • Гидроцефалия. Характерным признаком нарушений ликвородинамики является раздвоение зубца М-эхо с расхождением вершин более чем на 7-8 мм. Дополнительно эхоэнцефалограмма показывает множество латеральных эхо-сигналов.

Однако Эхо-ЭГ не может точно указать нозологию заболевания, а способна лишь предположить ее. Для уточнения диагноза требуются дополнительные исследования – ЭЭГ, сканирование сосудов головы и шеи, нейровизуализация.

Методика проведения процедуры

Эхоэнцефалография проводится без предварительной подготовки. Диагностика может быть осуществлена у пациентов любого возраста, а также в период беременности и лактации. Однако при проведении исследования у детей для исключения артефактов ребенок должен быть зафиксирован дополнительно с помощью медицинского персонала или родителей.

Ограничением к назначению диагностики служат обширные открытые раневые поверхности на голове в месте приложения ультразвукового датчика.

Пациент при осуществлении эхоэнцефалографии находится в положении лежа или сидя. Врач, выполняющий процедуру, стоит за головой исследуемого и накладывает датчики над ушными раковинами. При проведении двухмерного исследования датчики перемещают по поверхности головы.

На мониторе эхоэнцефалографа отражаются кривые исследования – фиксируется эхоэнцефалограмма. Для чистоты исследования ультразвуковое сканирование делают несколько раз. Расшифровка показателей при экстренных случаях диагностики не превышает нескольких минут.

Эхоэнцефалография, ЭЭГ, УЗДГ, дуплексное исследование экстра- и интракраниальных сосудов, КТ и МРТ составляют основу диагностики заболеваний головного мозга как у взрослых, так и у детей. Однако данные инструментальной диагностики не заменяют осмотр и оценку неврологического статуса пациента. Только комплексность исследований позволит точно установить диагноз и грамотно назначить лечение пациента.

Рекомендуем

Комментарии ( 0 )

Написать комментарий

Заболевания

Желаете перейти к следующей статье «НСГ головного мозга новорожденных: что это за процедура, расшифровка результатов»?

Копирование материалов возможно только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Источник: http://mozgius.ru/bolezni/diagnostika/ehkhoehncefalografiya.html

Эхоэнцефалография головного мозга: вся информация об исследовании

Эхоэнцефалография головного мозга (УЗИ мозга, эхоэнцефалоскопия) – метод исследования структур мозга, основанный на свойствах ультразвуковой волны.Он применяется у детей и взрослых в экстренных случаях — для выявления угрожающей жизни патологии головного мозга: опухолей, кровоизлияний, травм, абсцессов.

Аналогом ЭхоЭГ у грудничков, у которых еще имеется открытый большой родничок, является нейросонография.

Только в этом случае она позволяет визуализировать все структуры мозга, в отличие от эхоэнцефалографии: эхо ЭГ только косвенно, с помощью специфического графика, указывает на то, что в полости черепа находится патологическое образование.

Когда надо делать энцефалографию

Ультразвуковой сигнал получается при деформации специальной пластинки, расположенной в зонде, которым и проводят исследование. Эта пластина способна не только посылать сигнал, но и одновременно принимать его в отраженном виде.

Разные ткани имеют разную плотность для ультразвуковой волны. Кожа и подкожная клетчатка будут иметь один отраженный сигнал, жидкостное образование (гематома, киста) – другой, нормальная ткань мозга – третий. Так формируется изображение на мониторе устройства.

Эхоэнцефалография головного мозга может проводиться как в одномерном режиме (синоним этого исследования – М-метод), так и в двухмерном (УЗ-сканирование).

С помощью первой методики получается график, в котором имеется несколько пиков, отражающих внутренние структуры полости черепа; при двухмерном УЗИ мозга на монитор выводится плоское изображение.

При каких заболеваниях делают эхоэнцефалографию

  1. опухоль в полости черепа
  2. абсцесс головного мозга
  3. внутримозговое и внутричерепное кровоизлияние
  4. гуммы головного мозга
  5. туберкуломы мозга
  6. отек-набухание вещества головного мозга
  7. ишемический инсульт
  8. оценка степени гидроцефалии
  9. воспалительные заболевания мозга
  10. контроль эффективности лечения патологий полости черепа.

Двумерная эхоэнцефалография важна для дополнительной диагностики следующих патологий и симптомов

  • сотрясение мозга
  • головная боль
  • головокружение
  • ушиб мозга
  • симптомы повышенного внутричерепного давления
  • энцефалопатия
  • признаки опухоли гипофиза
  • болезнь Паркинсона
  • нарушение кровоснабжения из-за поражения позвоночной артерии
  • вегето-сосудистая дистония.

Эхоэнцефалография у детей проводится в таких случаях

  • при ушибах головы
  • при синдроме гиперактивности с дефицитом внимания
  • оценка эффективности лечения неврологических заболеваний (кисты сплетений желудочков, гидроцефалия, вентрикуломегалия), когда осталось минимум симптомов, НСГ проводить невозможно из-за закрытия родничков, а МРТ проводить нецелесообразно
  • при нарушении сна
  • гипертонус мышц
  • задержка физического развития
  • оценка степени гидроцефалии
  • если есть энурез, энкопрез, тики, заикание, другие невротические реакции.

Как готовиться к эхоэнцефалографии (эхоэнцефалоскопии)

Эхоэнцефалография головного мозга у детей и взрослых – такой вид исследования, который не требует проведения какой-либо подготовки. Не требуется ни соблюдать диету, ни голодать какое-то время, ни специально пить жидкость.

Эхоэнцефалографию (ЭхоЭГ) можно делать в любом возрасте, а также при беременности и в период кормления грудью.

Только если на голове есть открытые раны в тех областях, куда понадобиться накладывать датчик, лучше провести другой вид исследования мозгового вещества – компьютерную или МР-томографию.

Если энцефалография головного мозга проводится у маленького ребенка, понадобится помощь родителей для удержания головки малыша некоторое время в одном положении.

Метод хоть и полностью безболезнен, но исследователю требуется несколько раз изменить плоскость сканирования, а для этого голова не должна быть в движении. Седации или наркоза для проведения ЭхоЭГ не требуется.

Как проводится исследование

Одномерная эхоэнцефалоскопия может быть проведена и в кабинете специалиста, и в машине «Скорой помощи», и на дому, и на улице, если аппарат оснащен аккумулятором.

Длительность исследования – околоминут, проводится оно в двух режимах

  1. Трансмиссионный. В этом случае используется два УЗ-датчика, которые устанавливаются одновременно с противоположных сторон головы, но на одной оси. В этом случае один зонд посылает сигнал, другой – принимает. Так вычисляется «средняя линия головы». Обычно эта линия совпадает с анатомической средней линией, но при ушибах мягких тканей, скоплении крови под надкостницей или в полости черепа такой зависимости не будет.
  2. Эмиссионный режим. При этом используется один датчик, который устанавливают в специальных точках, где ультразвуку лучше всего «пробиться» через кости черепа. Датчик немного смещают для того, чтобы выбрать наиболее информативное изображение.

Двумерная эхоэнцефалография получается при постепенном перемещении датчика по поверхности головы. На мониторе в этом случае врач видит горизонтальный срез мозга, полученный по линии продвижения датчика.

Метод не очень точный относительно небольших патологических очагов, так как такое перемещение УЗ-зонда часто дает артефакты. Поэтому, если речь идет о первичной диагностике минимальных нарушений со стороны мозга, лучшим методом будет не эхоэнцефалография головного мозга, а проведение МРТ.

Как расшифровать результаты УЗИ головного мозга

Энцефалограмма головного мозга у детей трактуется так же, как и у взрослых. Для того, чтобы разобраться в записи специалиста-сонолога, нужно узнать некоторые теоретические вопросы.

Так, эхоэнцефалография в норме состоит из трех основных сигналов или «всплесков» (их называют комплексами):

  • начальный комплекс – тот сигнал, который расположен ближе всего к датчику; его формирует отраженный от кожи с подкожной клетчаткой, мышц, костей черепа и поверхностных структур мозга ультразвук
  • срединный комплекс (М-эхо) – сигнал, который произошел при «столкновении» ультразвука с теми структурам мозга, которые находятся посередине, между полушариями: III желудочком, эпифизом, ножкой мозга, большим серповидным отростком, прозрачной перегородкой
  • конечный комплекс – сигнал от твердой оболочки мозга, кости черепа, мягких тканей головы с другой стороны от датчика.

Эхоэнцефалография – это и есть сочетание этих трех основных, нескольких дополнительных, а также патологических сигналов, что выглядит на бумаге или мониторе как график, где есть оси абсцисс и ординат.

  1. М-эхо (обозначается «М»). Этот сигнал должен занимать четко срединную позицию между двумя комплексами. То есть расстояние до М-сигнала справа и слева должны быть равны (MD=MS).Допускается его смещение на 1-2 мм. Имеются также научные исследования, доказывающие, что у здоровых людей при наличии каких-то неврологических симптомов смещение даже больше 0,6 мм должно настораживать, в результате человек требует дообследования.
  2. М-эхо, в частности сигнал от III желудочка, не должен быть расширенным или расщепленным: это указывает на повышение внутричерепного давления.
  3. Пульсация М-эха (Р) должна быть в пределах 10-30%. Ее увеличение до 50-70% говорит о гипертензионно-гидроцефальном синдроме.
  4. Между начальным комплексом и М-эхо, с одной стороны, и между конечным сигналом и М-эхо – с другой, должно быть одинаковое количество симметричных по амплитуде более мелких сигналов.
  5. СИ (среднеселлярный индекс) у взрослых должен быть 3,9-4,1 или более. Уменьшение его ниже 3,8 говорит о повышенном внутричерепном давлении.

Эхоэнцефалография (Эхо ЭГ) также состоит из таких показателей:

  • индекс III желудочка(менее 22 – признак гидроцефалии)
  • индекс медиальной стенки – 4-5 (если более 5 – признак повышения давления в супратенториальном пространстве)
  • смещение М-эхо при клинике инсульта на 5 и более мм в первые сутки указывает на его геморрагический характер, отсутствие дислокации или она не превышает 2,5 мм – при ишемическом инсульте
  • большое смещение М-эха, которое выявилось после длительного течения заболевания при отсутствии признаков воспаления может указывать на опухоль, если есть интоксикация, повышена температура, заболевание развилось резко и есть большое смещение М-эха, это указывает на абсцесс мозга.

В любом случае, учитывая погрешности данного исследования, расшифровка эхоэнцефалографии должна проводиться специалистом-неврологом. Только на основании сопоставления эхо-картины с симптомами человека, можно поставить диагноз, назначить дополнительное исследование и лечение.

Особенности ЭхоЭГ

Как и любое другое инструментальное исследование, трактовка результатов и заключение зависят от человеческого фактора.

Каждый специалист имеет определенный опыт, который позволяет ему судить о тех или иных полученных данных по-своему, и иногда мнение сонолога (врач УЗИ) не совпадает с мнением практикующего невролога.

Поэтому после проведения ЭхоЭГ человека должен осмотреть специалист. И только на основании и данных собственного осмотра, и результатов УЗИ мозга, назначать лечение.

Где сделать эхоэнцефалографию, множество вариантов. Но самый идеальный вариант — согласовать место проведения обследования и врачей – лечащего невролога со специалистом, который будет проводить диагностику. Иногда случается, что ЭхоЭГ проводит сам лечащий невролог, так что в этом случае дополнительно ехать никуда не придется.

Средняя цена эхоэнцефалографии в Москве –рублей, минимальная – 500, максимальная – чуть более 3000.

Таким образом, эхоэнцефалография головного мозга – достаточно информативное и безопасное исследование, которое помогает не только поставить диагноз, но и указать локализацию патологического образования. Метод прост, эффективен, недорог, проводится довольно быстро, идеально подходит для экстренной диагностики патологий мозга, угрожающих жизни больного.

Самое популярное

• Подготовка к УЗИ брюшной полости, что входит

• УЗИ скрининг 1 триместра — часто задаваемые вопросы

• 2 скрининг при беременности

• Подготовка к УЗИ почек, подготовка к исследованию

• Как делают УЗИ кишечника

• Стоит ли бояться перед УЗИ почек

• Что такое трансвагинальное УЗИ

• Что это такое желтое тело в яичнике

• Что вы не знаете о фолликулометрии

• Расшифровка КТГ плода

• Фетометрия плода по неделям (таблица)

• УЗИ щитовидной железы, норма (таблица)

• На каком сроке УЗИ показывает беременность

• Как делают дуплексное сканирование сосудов головы и шеи

• Что такое анэхогенное образование

• Что такое гипоэхогенное образование

• М-эхо матки, норма

• Размеры печени в норме у взрослых на УЗИ

• УЗИ молочных желез на какой день цикла делают

• УЗИ желудка, подготовка и прохождение

• Как проверить кишечник на УЗИ

• ТрУЗИ предстательной железы как делают

• КТГ 8 баллов — что это значит?

• УЗДГ при беременности — что это такое?

• УЗИ сосудов головы и шеи, как делают

Рекламодателям | От авторов сайта | Карта сайта

Источник: http://uzilab.ru/golovnoy-i-sheynyiy-otdel/ehoentsefalografiya-golovnogo-mozga.html

Энцефалограмма головного мозга что показывает? Где ее сделать?

Большинство из нас не сомневаются в том, что головной мозг является «центром управления» всей человеческой деятельностью. Именно он принимает и обрабатывает поступающие из внешнего мира сигналы и формирует в ответ на них реакции. Этот сложный и во многом еще не изученный человеческий орган временами дает сбои и начинает работать некорректно. Медицинских методов исследования мозга довольно много, но зачастую такие диагностические методики, как МРТ и УЗИ, не в состоянии определить очаг поражения и установить причины его возникновения. Справиться с поставленными диагностическими задачами медикам помогает энцефалограмма головного мозга. Что это такое, как проводится такая процедура и насколько она помогает специалистам в понимании причин нарушений в работе мозга, рассмотрим в этой статье.

Что это такое?

Большинство из нас довольно спокойно относятся к таким исследованиям, как УЗИ и флюорография, но вот электроэнцефалография у многих вызывает страх и определенное недоверие. На самом деле энцефалограмма головного мозга – это просто метод фиксации электрических импульсов нервных клеток этого органа и его отделов. Чтобы провести процедуру, на различные участки головы исследуемого накладывают специальные электроды, передающие по проводам информацию в компьютер, отображающий биоэлектрическую активность нейронов, из которых состоит мозг, на экране или выстраивающий кривые на бумаге. Даже минимальные отклонения в активности мозга отслеживаются и регистрируются, благодаря чему достигается возможность более точного установления диагноза и причин заболеваний этого органа. Итак, энцефалограмма головного мозга что показывает? Полученные графические представления демонстрируют все его активные участки, проявляющие себя определенными ритмами и волнами.

История возникновения метода

После того как в середине XIX века было установлено, что головной мозг, как нервные или мышечные волокна, может образовывать электрические импульсы, начались исследования биоэлектрической активности его клеток — нейронов. Впервые измерения электрофизиологических показаний мозга животных, таких как собаки, кролики и обезьяны, была представлены в 1875 году двумя независимыми исследователями: англичанином Кэтоном и русским ученым Данилевским. Началом же науки электроэнцефалографии считается 1913 год, когда русским ученым В. В. Правдич-Немицким была записана первая энцефалограмма головного мозга собаки. Первый «снимок» работы человеческого мозга был сделан немецким исследователем Г. Бергером в 1928 году, который и ввел термин «электроэнцефалограмма». Этот метод исследования и диагностирования стал широко использоваться во врачебной практике с 1934 года, после того как было подтверждено существование ритма Бергера.

Зачем его проводят?

Такая диагностическая методика, как энцефалограмма головного мозга, предоставляет медикам следующие возможности:

  1. Оценить особенности и глубину нарушений мозговых функций.
  2. Выяснить местоположение пораженного участка.
  3. Определить причины различных болезненных состояний.
  4. Уточнить данные других диагностических методик.
  5. Отследить эффективность применения лекарственных препаратов.
  6. Изучить периодичность процессов возбуждения и торможения.
  7. Выявить участки мозга, ответственные за возникновение эпилептических приступов.
  8. Отслеживать активность человеческого мозга во время проведения операций на нем при общем наркозе.
  9. Установить жизнеспособность мозга у пациентов, находящихся в коме.

Показания к проведению

Энцефалограмма головного мозга назначается далеко не всем больным, но существует ряд заболеваний и состояний, при которых такую диагностику врачи считают необходимой:

  • черепно-мозговые травмы;
  • перенесенные хирургические вмешательства на позвоночнике и головном мозге;
  • проверка гипотез о наличии новообразований в головном мозге;
  • симптомы нарушения мозгового кровообращения;
  • эпилепсия;
  • судороги;
  • частые обмороки;
  • приступы несвойственного для человека поведения;
  • невротические заболевания и расстройства;
  • гипертоническая болезнь;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • головные боли;
  • нарушения сна;
  • задержка речевого или умственного развития.

Кроме перечисленных выше состояний и заболеваний, с 01.04.2014, согласно изменившимся правилам безопасности дорожного движения, чтобы получить водительские права или их поменять, необходима энцефалограмма головного мозга для ГАИ (ГИБДД) и заключение по ней психиатра.

Как проводится процедура?

Для регистрации биоэлектрической активности клеток мозга, или, как говорят специалисты, биопотенциалов, необходим особый аппарат – электроэнцефалограф, благодаря которому становится возможным фиксация довольно слабых биотоков и усиление их во время прохождения через прибор. Как уже говорилось выше, регистрируется электрическая активность благодаря особым электродам-датчикам, накладываемым и фиксируемым на голове пациента согласно специальным схемам. Полученные данные — это энцефалограмма головного мозга, что показывает, какие участки мозга активны. Для дальнейших исследований ее сохраняют в электронном виде или распечатывают на бумаге. Запись проводят относительно так называемого ноль-потенциала, за который принимаются processus mastoideus (сосцевидный отросток височной кости) или мочка уха, не испускающие биотоков.

Особенности проведения

Основным условием проведения энцефалографического исследования является полная неподвижность пациента на протяжении всей процедуры. Если это условие не соблюдается, то прибор зафиксирует движения как помехи, и они могут сильно помешать корректной расшифровке показаний. К сожалению, при проведении энцефалографии у детей помех избежать невозможно, да и просто уговорить малышей надеть шлем с проводами и электродами достаточно сложно. Как правило, перед проведением диагностики врачи запрещают применять лекарственные средства, оказывающие воздействие на функционирование мозга.

Интерпретация полученных результатов

Полученные в результате энцефалографии данные, как правило, сохраняются в компьютере, что позволяет создать персональную базу данных о каждом пациенте. В графическом виде отображаются два типа ритмических колебаний: альфа и бета-волны.

Последние, частота которых равна приблизительно 30 в секунду, а напряжение около 20 мкВ, характерны при нормальном функционировании мозга в режиме бодрствования. Именно их и фиксирует электроэнцефалограф. Изменение их характера, появление пиков либо тета или альфа-волн в бодрствующем состоянии свидетельствуют о наличии какого-либо заболевания, того или иного аномального процесса.

Где сделать энцефалограмму головного мозга?

Именно этим вопросом озадачено большинство автолюбителей. Так, до первого апреля 2014 года для получения или замены водительского удостоверения требовалась обычная медицинская справка с заключением нарколога и психиатра. Сейчас на прием к последнему специалисту можно попасть только в том случае, если у вас на руках есть результаты электроэнцефалографического исследования. Для того чтобы у вас была энцефалограмма головного мозга для ГАИ (ГИБДД), необходимо пройти обследование в специализированном медицинском учреждении, где есть необходимая аппаратура и квалифицированные специалисты. Существует два возможных варианта действий: через обычную государственную поликлинику по месту жительства или частный медицинский центр. И в том и в другом случае есть как свои достоинства, так и недостатки.

При обращении в поликлинику по месту жительства сначала нужно попасть на прием к врачу-неврологу, так как только он может выписать вам направление на электроэнцефалографию (ЭЭГ). Для этого вам придется заранее записаться, ждать, когда вас примет специалист, и с направлением идти на обследование. Можно попробовать обратиться непосредственно в психиатрический диспансер и сделать там платную ЭЭГ, если такое оборудование там есть и услуга предоставляется. Самый малозатратный по времени вариант – сразу идти в коммерческую организацию, но вот только за это придется заплатить в несколько раз дороже. Сегодня энцефалограмма головного мозга в Москве стоит в государственных поликлиниках от 400, а в частных клиниках – от 1500 рублей. Чем ближе к центру столицы, тем выше цена.

Источник: http://www.syl.ru/article/185453/new_entsefalogramma-golovnogo-mozga-chto-pokazyivaet-gde-ee-sdelat

Исследование головного мозга при помощи эхоэнцефалографии (ЭхоЭг)

Эхоэнцефалографией головного мозга называют метод, когда исследуются структуры человеческого мозга. Основан данный способ на свойствах определенных ультразвуковых волн.

Такой метод применяется как у детей, так и у взрослых в наиболее экстренных ситуациях, то есть тогда, когда существует серьезная угроза жизни в виде какой-то патологии головного мозга.

Как проводится ЭхоЭг?

Во время деформации некой пластинки, которая находится в зонде, получается специальный ультразвуковой сигнал, с помощью которого собственно и осуществляется исследование. Данная пластинка имеет способность не только посылать необходимые сигналы, но в то же время и принимать его в отраженной форме. Причинами появления заболеваний такого характера могут выступать сильные травмы черепа, опухоли, абсцессы, кровоизлияния.

Разнообразные типы тканей характеризуются разным уровнем плотности, необходимой для ультразвуковых волн. Как кожа, так и подкожная клетчатка обладают одним и тем же отраженным сигналом, в то время, как жидкостное образование имеет уже совершенно другой сигнал, а типичная мозговая ткань – третий. Таким образом, происходит процесс формирования изображения на экране монитора.

Надо отметить, что в нынешнее время такая процедура является более, чем просто современной. Врачи имеют возможность проводить необходимое исследование не только в одномерном режиме, но и даже в двухмерной форме.

Благодаря первой методике составляется некий график, где отображено несколько пиков, которые указывают на внутреннее состояние структуры черепной коробки. При проведении двухмерного варианта исследования на экран монитора будет выводиться плоское изображение.

Когда делают исследование?

Сделать эхоэнцефалографию головного мозга нужно для того, чтобы обнаружить возможные заболевания, которые могут появиться как следствие других заболеваний, а именно:

  • Туберкуломы головного мозга;
  • Абсцесс человеческого мозга;
  • Инсульт ишемической формы;
  • Разнообразные воспалительные заболевания в области мозга;
  • Опухоль в черепной коробке;
  • Гуммы головного мозга;
  • Кровоизлияние внутри мозга или черепа;
  • Оценка гидроцефалии, в частности, ее степени;

Контроль уровня эффективности лечения разнообразных патологий черепной коробки. Двухмерная эхоэнцефалография применяется в качестве дополнительной диагностики при обнаружении таких симптомов и патологий:

  • Ушибы мозга
  • Сильные боли в голове;
  • Сотрясение мозга;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Дистония вегето-сосудистого характера заболевания;
  • Симптомы опухоли гипофиза;
  • Головокружения;
  • Энцефалопатия;

Значительные нарушения снабжения кровью важных органов по причине поражения некоторых участков позвоночной артерии. Как уже было отмечено, такое исследование назначают не только взрослым пациентам, но и детям.

Конечно, между организмом ребенка и взрослого человека имеются некоторые отличия, а поэтому и данная процедура проводится в, немного других ситуациях, чем у взрослых. Эхоэнцефалография ребенку назначается в следующих случаях:

  • Когда наблюдается постоянное нарушение сна;
  • При ушибах черепной коробки;
  • Если существует синдром гиперактивности, который сопровождается дефицитом внимания со стороны других людей;
  • Задерживается уровень развития в физическом плане;
  • Оценивается степень гидроцефалии;
  • Если присутствует заикание, энурез, энкопрез и иные разнообразные неврологические реакции.

Процедура подготовки к исследованию

Эхоэнцефалография головного мозга как у взрослых, так и у детей – это такой способ исследования, который совершенно не требует от будущего пациента какой-то определенной подготовки.

Нет смысла ни находиться на протяжении какого-то периода времени на диете, ни пить ради этого специальную жидкость или же вовсе голодать несколько дней. Данное обследование применяется в любом возрасте.

Кроме того, пройти необходимый курс может даже женщина, которая находится в положении или кормит в этот период ребенка грудью. Есть, наверное, только одно ограничение.

Дело в том, что если на участке головы, куда нужно помещать датчик существуют открытые раны, то намного лучше провести какой-то другой метод исследования мозгового вещества, в частности, магнитно-резонансную томографию или же компьютерную томографию.

В ситуациях, когда в качестве пациента выступает маленький ребенок, то необходимо прибегнуть к помощи его родителей для того, чтобы они на протяжении некоторого промежутка времени держали голову малыша в одном и том же положении.

Такую процедуру, как эхоэнцефалографию головного мозга, как правило, выполняют в лежачем положении, но в некоторых отдельных ситуациях пациент может во время исследования и сидеть.

Данный способ исследования достаточно часто применяется в качестве так называемой экстренной диагностики, а поэтому все необходимые препараты обладают маленькими размерами и их очень удобно транспортировать из одного места в другое.

Одномерную эхоэнцефалографию могут проводить как в кабинете специализирующего врача, так и в машине «Скорой помощи». Кроме этого, иногда такую процедуру проводят даже у пациента дома или на улице.

Словом, никаких ограничений не существует в этом плане, так как все нужные препараты можно легко доставить в необходимую точку, главное, чтобы аппаратура была оснащена мощным аккумулятором. Исследование длиться примерно 10 – 15 минут и проводится в два этапа:

Трансмиссионный . В данной ситуации применяются два специальных ультразвуковых датчика, которые врачи устанавливают в одно и то же время с противоположных сторон головы пациента, но обязательно на одной оси.

Всё действует согласно такому принципу: сначала одним зондом посылается сигнал, а потом другим этот же сигнал принимается. Таким образом, есть возможность вычислить показатель, который специалисты называют «средней линией головы».

Как правило, такая линия полностью совпадает с анатомической средней линией, когда наблюдаются ушибы каких-то мозговых тканей, а также если накапливается слишком много крови под надкостницей или в полости черепной коробки.

Эмиссионный режим . Здесь применяется только один датчик, который специалисты устанавливают в тех участках головного мозга, где ультразвук имеет возможность наиболее удачно пробиться сквозь черепные кости.

Стоит отметить, что такой датчик немного смещают с целью выбрать наиболее эффективную и информативную картинку.

Двумерную эхоэнцефалографию есть возможность получить, если постепенно перемещать датчик по поверхности черепной коробки пациента. В таком случае врач сможет видеть на экране монитора срез мозга горизонтальной формы, который предоставляется возможным обнаружить благодаря постоянному перемещению этого же датчика.

Нужно сказать о несомненном недостатке такого метода. Дело в том, что его никак нельзя назвать идеально точным, если приравнивать к небольшим патологическим очагам, ведь перемещение зонда в большом количестве случаев способно выдавать артефакты.

Именно по такой причине врачи рекомендуют в ситуациях, когда речь идет только о процедурах первичной диагностики каких-то минимальных патологий со стороны головного мозга, то более эффективным методом будет проведение магнитно-резонансной томографии, а не эхоэнцелография головного мозга.

Как расшифровываются результаты?

Энцефалограмма головного мозга трактуется одинаково как для взрослых, так и для детей.

Нужно отметить, что обычному человеку сложно разобраться в тех данных, которые ему предоставляет врач-сонолог, а поэтому необходимо знать некоторые теоретические аспекты.

Весь процесс эхоэнцелографии в нормальном состоянии имеет в своем составе три главных сигнала, или как их называют специалисты – «всплески».

Начальный комплекс – данный тип сигнала находится в непосредственной близости от датчика, а формирует его ультразвук, который отражается под кожаным покровом, мышцами, костями черепа и на других поверхностных структурах.

Срединный комплекс ( его еще называют М-эхо) – своеобразный сигнал, происходящий во время столкновения ультразвука с структурами головного мозга, находящимися посредине, то есть между двумя полушариями мозга.

Конечный комплекс – сигнал, получаемый от твердой оболочки человеческого мозга, мягких головных тканей, а также кости черепа, который приходит с противоположной стороны датчика.

В общем, весь процесс эхоэнцелографии и состоит из сочетания трех вышеперечисленных комплексов, а также нескольких дополнительных, которые могут быть задействованы во время исследования, а может врач от них и отказаться, так как не видит надобности в дополнительных мерах.

Кроме того, принимают участие и специальные патологические сигналы, которые на бумаге или на экране монитора имеют вид некоего графика, где наблюдаются как ось абсцисс, так и ось ординат.

При проведении эхоэнцелографии врач начинает расшифровывать полученные результаты в первую очередь с того, что оценивает такие показатели, как М-эхо.

Данный сигнал должен иметь четкое положение, а именно находиться посредине между двумя комплексами. Таким образом, врач смотрит, чтобы расстояние от этой точки до одного и второго комплекса было одинаковым.

Есть некоторое исключение, которое состоит в том, что допускается небольшое отклонение на уровне 2 – 3 миллиметров. Если же наблюдается смещение на более чем 5мм, то это уже достаточно серьезный сигнал и необходимо прибегать к другим, более точным методам исследования.

Пульсация М-эха обязательно должна находиться в пределах 15 – 30%, а если она увеличивается примерно од 50 – 60%, то такой показатель говорит о том, что, возможно, у пациента развивается гипертензионно-гидроцефальный синдром.

Среднеселлярный индекс. Рассчитывается исключительно для взрослых и должен составлять приблизительно 3,9 – 4. В случаях, когда наблюдается его уменьшение до отметки 3,8 и ниже, то, скорее всего, у пациента присутствует весьма серьезное внутричерепное давление. Сигнал от второго желудочка не может быть расщепленным или расширенным.

В независимости от ситуации, расшифровку исследования обязательно должен проводить соответствующий врач, а именно невролог. Только благодаря сопоставлению такой эхо-картины с признаками пациента есть возможность определить верный диагноз, а поэтому назначить необходимый и наиболее эффективный курс лечения.

Особенности Эхо-исследования

Данное исследование действует по такому же принципу, как и все остальные медицинские процедуры, а поэтому большое значение имеет человеческий фактор.

Также серьезную роль играет и личный опыт врача, ведь каждый специалист может по-своему смотреть на те или иные показатели и иметь мнение, которое не совсем сходится с мнением врача-сонолога, который работает намного меньше.

В обязательном порядке, после проведения ЭхоЭг нужно обратиться за помощью к хорошему специалисту, чтобы тот осмотрел пациента. Только в таком случае, человек сможет рассчитывать на назначение эффективного курса лечения.

Отзывы пациентов

Уже большое количество пациентов воспользовались таким видом обследования, и, конечно же, у них сложилось какое-то мнение о процедуре. Нужно отметить, что в основном отзывы положительные. Первое, что нравится пациентам в таком виде исследования – это эффективность, а также возможность получить много полезной информации.

Кроме того, Эхоэнцефалография проводится совершенно безболезненно, что также считается несомненным преимуществом. А, в особенности, если речь идет о том, что в качестве пациента выступает маленький ребенок.

Если говорить о недостатках, то, наверное, главный из них заключается в том, что с помощью данного способа нет возможности поставить абсолютно точный диагноз.

Он применяется с целью определить основание, которое будет служить для проведения операции, но все равно потом нужно будет проводить МРТ, КТ или сцинтиграфию. Если вы тоже проходили такое обследование, то оставьте в комментариях, пожалуйста, свой отзыв.

Автор статьи: Назар Било

НОВОЕ НА САЙТЕ

СОТРУДНИКИ САЙТА

Врач невролог, с 20 летним стажем работы. Имеет 5 летний опыт работы с медицинским оборудованием.

Компетентный врач ответит

на ваши вопросы. Вы можете ЗАДАТЬ ВОПРОС.

НАШ ОПРОС

НАША ГРУППА ВК

Заполните форму ниже, чтобы оставить комментарий:

Внимание! Перед применением лекарственных препаратов и рекомендаций, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Источник: http://golovnieboli.ru/diagnostika/echoencephalography-golovnogo-mozga

Эхоэнцефалограмма головного мозга

Эхоэнцефалография головного мозга назначается в качестве эффективного метода с целью обследования его функционального состояния. Процедура считается безболезненной и безопасной, а также не имеет противопоказаний, включая возрастные ограничения.

В каких случаях необходимо исследование

Эхоэнцефалограмма головного мозга может быть необходима в ряде случаев, а именно:

  • ишемический инсульт;
  • абсцесс мозга;
  • туберкулема мозга;
  • опухоль вещества или образования в полости черепа;
  • внутричерепное или внутримозговое кровоизлияние;
  • воспалительные процессы и заболевания мозга.

ЭЭГ применяется в качестве диагностики при возникновении некоторых симптомов и патологий:

  • систематические головные боли и головокружения;
  • сотрясение и ушиб мозга;
  • вегетососудистая дистония;
  • подозрения на опухоли гипофиза;
  • подозрения на внутричерепное давление;
  • функциональное нарушение кровоснабжения вследствие поражения позвоночной артерии;
  • болезнь Паркинсона.

Кроме этого, обследование проводится в качестве наблюдения за эффективностью лечения патологий, связанных с полостью черепа.

Также может потребоваться расшифровка ЭЭГ головного мозга у детей. Такая необходимость существует в следующих ситуациях:

  • ушибы в области головы;
  • нарушение сна;
  • замедленное физическое развитие;
  • мышечный гипертонус;
  • синдром гиперактивности с дефицитом внимания;
  • оценка степени гидроцефалии;
  • невротические реакции в виде заикания, энуреза, нервных тиков и т. п.;
  • оценка эффективности терапии при неврологических заболеваниях, таких как гидроцефалия, вентрикуломегалия, кисты сплетений желудочков (когда нет возможности или нецелесообразно проводить нейросонографию и МРТ).

Как подготовиться к исследованию

В отличие от многих других диагностических методик, проведение эхоэнцефалограммы головного мозга не предполагает каких-либо подготовительных мер. Не нужно соблюдать диету, прекращать принимать лекарственные препараты или пить жидкость непосредственно перед процедурой.

Как уже было сказано в начале статьи, этот вид обследования не имеет противопоказаний, его могут проходить даже беременные и кормящие грудью женщины. Единственной причиной к решению в пользу альтернативного метода исследования становится наличие на голове у пациента открытых ран, вследствие полученных травм.

К особенностям во время проведения процедуры можно лишь отнести необходимость присутствия одного из родителей, в случае если обследуется маленький ребенок. Это необходимо для обеспечения его спокойного положения: сканирование при ЭГГ происходит в нескольких плоскостях, и все это время голова исследуемого должна находиться в неподвижном состоянии.

Процедура проходит без применения наркоза.

Как проводится энцефалограмма головного мозга

Расшифровка полученных результатов начинается уже через 10–15 минут – именно такова длительность процедуры. Во время обследования пациент чаще всего пребывает в лежачем положении, однако возможна и сидячая поза.

Оборудование для ЭЭГ довольно мобильно, поэтому такая методика нередко используется в качестве экстренной диагностики. Аппарат оснащен аккумулятором, благодаря чему появляется возможность его применения в машинах скорой помощи, в домашних условиях и даже на улице.

Исследование может проводиться в двух режимах: трансмиссионный и эмиссионный.

Трансмиссионный режим

В этом случае используются два ультразвуковых датчика, каждый из которых фиксируется с разной стороны головы. «Средняя линия головы» определяется с помощью посылаемого одним датчиком сигнала, который принимает другой датчик. Обычно эта линия соответствует анатомической средней, чего не наблюдается в случае ушибов мягких тканей, скопления крови в полости черепа и под надкостницей и т. д.

Эмиссионный режим

Здесь процедура проходит при помощи одного датчика, устанавливаемого в точках, в которых ультразвук будет ясно отражать картину. Для получения наиболее информативного изображения датчик могут смещать в поисках оптимального места.

Путем перемещения датчика по поверхности головы получается двухмерная эхоэнцефалограмма головного мозга, расшифровка которой предстает перед врачом в виде его горизонтального среза.

В случае наличия небольших патологических очагов метод показывает себя менее эффективным, чем МРТ, потому как передвижение УЗ-зонда нередко дает погрешности.

Результаты обследований

Эхо-ЭГ головного мозга у детей, расшифровка которой происходит, собственно, так же, как и у взрослых, состоит из трех основных комплексов сигналов:

  • начальный комплекс – ультразвуковой сигнал, сформировавшийся от взаимодействия с подкожной клетчаткой, костями черепа, мышцами и поверхностными структурами головного мозга;
  • средний комплекс – сигнал, получаемый при взаимодействии ультразвука со срединными структурами мозга, находящимися между полушариями (эпифиз, III желудочек, прозрачная перегородка и др.);
  • конечный комплекс – сигнал, получаемый при взаимодействии с твердой частью мозга и прочими структурами, расположенными с противоположной от датчика стороны черепа (подкожная клетчатка, мышцы, кости черепа и др.).

Особенности проведения ЭЭГ головного мозга

Человеческий фактор при проведении данного исследования, как и в большинстве других случаев, играет важную роль. Опыт каждого специалиста формирует его субъективное мнение относительно тех или иных данных, полученных во время обследования. Нередко точка зрения врача УЗИ (сонолога) не совпадает с позицией практикующего невролога.

Поэтому обследование должно быть комплексным, включающим в себя осмотр неврологом и данные УЗИ. На основании общей картины должно быть принято решение о соответствующем лечении.

Эхоэнцефалография головного мозга – исследование, являющееся достаточно информативным и безопасным. С его помощью можно поставить корректный диагноз и определить локализацию патологических очагов. Основными преимуществами ЭЭГ, кроме отсутствия противопоказаний, являются простота, эффективность и быстрый результат.